統(tǒng)括保單業(yè)務管理辦法(統(tǒng)括保單承保范圍)

老胡,你說的產品我很中意,但我一看,這也不在我的城市賣啊,怎么辦???

這時候小司一般會建議大家選擇異地投保,但每次一說異地投保,又有些人覺得不靠譜,然后繼續(xù)留言說:

小司啊,你說的那個異地投保我真的過不了心里那個坎兒啊,你再講講唄。

類似的問題被不同朋友反復問了好多次,老胡一個一個答實在答不過來,今兒就統(tǒng)一系統(tǒng)的說說異地投保的問題:

首先為什么會出現(xiàn)異地投保?

其實啊主要就是保險資源分布不均衡、監(jiān)管對保險銷售區(qū)域的限制和保險公司的風控措施這三個原因。

大家應該都清楚,保險和教育、醫(yī)療是一樣的,也屬于一種資源,就像很多大牌子奢侈品,它們只會把實體店開在一線城市,比如北上廣深之類的,而不是小地方。

保險公司也一樣,喜歡在經濟發(fā)展水平相對更高的地域扎根,所以一般需要異地投保的,也是一些相對較小城市。

同時出于保險行業(yè)監(jiān)管及行業(yè)利益保護的需求,監(jiān)管確實在產品銷售上對保險公司做了限制:

保險公司管理規(guī)定(2015年修訂)

第四十一條:保險公司的分支機構不得跨省、自治區(qū)、直轄市經營保險業(yè)務,本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國保監(jiān)會另有規(guī)定的除外。

第四十二條:保險機構參與共保、經營大型商業(yè)保險或者統(tǒng)括保單業(yè)務,以及通過互聯(lián)網(wǎng)、電話營銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務,應當符合中國保監(jiān)會的有關規(guī)定。

大家可以理解為:保監(jiān)會原則上不允許保險公司跨區(qū)域銷售,但互聯(lián)網(wǎng)銷售和電話銷售在滿足某些條件下是可以的。

而且保險公司要想申請開設新的分支機構,是需要銀保監(jiān)會點頭同意的,但目前銀保監(jiān)會又放緩了審批速度,所以那些沒分支機構的,就只能在總部所在地銷售。

那么都哪些保險需要異地投保呢?

一般來說意外險、定期壽險、普通型終身壽險、家財險等都是可以全國投保的,而重疾險、醫(yī)療險則要分情況。

為什么呢?主要是意外險、壽險、家財險的責任相對簡單清晰,不太容易發(fā)生理賠糾紛。

而重疾險和醫(yī)療險就相對復雜一些,如果不能智能核保的話,很多步驟都需要人工跟進。

說到這,大家可能想問了,那異地投保需要如何操作呢?

1

–核保階段

客戶所在地并不影響承保

2

—購買階段

客戶填寫地址時可直接填在承保地內

3

—保障階段

很多保險公司都可以通過微信公眾號,自主修改

可能有人會問了,這算不算沒有如實告知呢?

當然不算啦,如實告知針對的是健康告知,你見過哪個產品的健康告知會詢問你目前在哪工作或生活?沒有的。

像受益人/投保人的變更、手機號碼、家庭住址、猶豫期內退保等在保險行業(yè)內統(tǒng)稱為保單保全。

這個一點不復雜,如果你是線下投保的,可以去就近的服務網(wǎng)點提交資料,讓工作人員處理;如果你是線上買的,那就更容易了,在公眾號、官網(wǎng)、app上自助修改就好了。

所以,如果你還是對異地投保不放心,可以在保單生效后,通過保單保全將地址變更為實際的居住地。

最后說大家最關心的問題:異地投保會不會影響理賠?

答案是不會影響!

目前實踐中也從未出現(xiàn)過保險公司因異地而拒賠客戶的案例,因為異地投保并不會影響保險合同的法律效力。

保險的本質就是不可預測的風險,這個不可預測自然也包括出險時的發(fā)生地:出差、探親、旅游、留學時被保人遭遇意外或突發(fā)疾病,都是有可能的。

異地理賠根本沒法避免!

再說了,重疾險之類的保障一般都是幾十年甚至終身,讓保險公司去一個一個查你投保時的地址是否是真實的,人家沒那個時間也沒那個精力。

舉個例子,你年輕的時候是北漂,在這兒買了終身壽險,后來回老家定居生活了,保險公司不可能因為你不在北京了這個原因作廢你的保單。

所以,異地投保會影響理賠這個問題真的是大家多慮了。目前,不管是線下投保還是線上投保,保險公司基本都支持線上申請或郵寄資料進行理賠。

尤其是小額保單,按要求拍照上傳資料,直接可以在線理賠,非常方便。

當然,老胡寫這篇文章的目的并不是要鼓勵大家異地投保,而只是想把大家一直以來對異地投保這件事的誤會解釋清楚,不希望大家因為這個而錯過好產品。

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